ISOROKKO: HISTORIA, SYYT, OIREET, DIAGNOOSI JA HOITO

Pika-ilmoituksia varten tilaa nyt

Hypertrofinen kardiomyopatia: oireet, syyt, hoito ja ehkäisy Näytä näyte pikahälytyksistä SALLI ILMOITUKSET Päivittäisiin hälytyksiin

Juuri sisään

6 tuntia sitten Chaitra Navratri 2021: Päivämäärä, Muhurta, rituaalit ja tämän festivaalin merkitys
7 tuntia sitten Hina Khan hohtaa kuparinvihreällä luomivärillä ja kiiltävillä alastonhuulilla saa ilmeen muutamassa yksinkertaisessa vaiheessa!
9 tuntia sitten Ugadi ja Baisakhi 2021: Koristele juhlava ilme julkkisten inspiroimilla perinteisillä puvuilla
12 tuntia sitten Päivittäinen horoskooppi: 13. huhtikuuta 2021

Täytyy katsoa

Älä missaa

Koti Terveys Häiriöt paranevat Häiriöt Paranna oi-Neha Ghosh Neha Ghosh 27. toukokuuta 2020| Arvostellut Sneha Krishnan

Isorokko on erittäin tarttuva tauti, jonka aiheuttaa ortopoxvirus-sukuun kuuluva variola-virus (VARV). Se oli yksi ihmiskunnan tunnetuimmista tartuntataudeista. Viimeinen isorokotapaus havaittiin Somaliassa vuonna 1977 ja vuonna 1980, Maailman terveysjärjestö (WHO) ilmoitti isorokon hävittämisestä [1] .

Isorokko historia [kaksi]

Isorokkoa uskotaan olevan peräisin Koillis-Afrikasta 10000 eKr., Ja sieltä se levisi todennäköisesti muinaisen egyptiläisen kauppiaan toimesta Intiaan. Muinaisessa Egyptissä muumioiden kasvoilla nähtiin varhaisia isorokkoa muistuttavien ihovaurioiden todisteita.

Viidennessä ja seitsemännessä vuosisadassa isorokko ilmestyi Eurooppaan, ja siitä tuli epidemia keskiajalla. Vuosittain isorokkoon kuoli 400 000 ihmistä, ja kolmasosa eloonjääneistä sokeutui 1700-luvulla Euroopassa.

Tauti levisi myöhemmin kauppareiteillä muihin maihin.

www.timetoast.com

Mikä on isorokko?

Isorokolle on ominaista vakavat rakkulat, jotka ilmestyvät peräkkäin ja jättävät pilkkovat arvet kehoon. Nämä rakkulat täyttyvät kirkkaalla nesteellä ja myöhemmin mätällä ja muodostavat sitten kuoreita, jotka lopulta kuivuvat ja putoavat.

Isorokko oli variola-viruksen aiheuttama akuutti tartuntatauti. Variola tulee latinankielisestä sanasta varius, joka tarkoittaa tahraantunutta, tai varus, joka tarkoittaa merkkiä iholla [3] .

Variola-viruksella on kaksijuosteinen DNA-genomi, mikä tarkoittaa, että siinä on kaksi DNA-säiettä kierretty yhteen 190 kbp: n pituudella [4] . Poxvirukset replikoituvat isäntäsolujen sytoplasmassa eikä herkkien solujen ytimessä.

Keskimäärin 3 isorokoon sairastuneesta 10: stä kuoli ja eloonjääneille jäi arpia.

Suurin osa tutkijoista olettaa, että noin 6000 - 10000 vuotta sitten eläinten kesyttäminen, maanviljelyn ja suurten asutuskeskusten kehitys ovat luoneet olosuhteet, jotka ovat johtaneet isorokkoihin [5] .

Clinical Infectious Diseases -lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan variola-virus on kuitenkin voinut siirtyä ihmisille lajien välisen siirron kautta sukupuuttoon kuolleesta isännästä. [6] .

Isorokotyypit [7]

Isorokotauti on kahden tyyppinen:

• Variola major - Se on vakava ja yleisin isorokko, jonka kuolleisuus on 30 prosenttia. Se aiheuttaa korkeaa kuumetta ja suuria ihottumia. Tavallinen (yleisin muoto), modifioitu (lievempi muoto ja esiintyy aikaisemmin rokotetuilla ihmisillä), tasainen ja verenvuoto on neljä erilaista variola major -tyyppiä. Litteä ja verenvuoto ovat harvinaisia isorokotyyppejä, jotka ovat yleensä tappavia. Hemorragisen isorokon itämisaika on paljon lyhyempi, ja aluksi on vaikea diagnosoida sitä isorokoksi.

• Variola minor - Variola minor tunnetaan nimellä alastrim on isompi isorokko, jonka kuolleisuus oli prosentti tai vähemmän. Se aiheuttaa vähemmän oireita, kuten vähemmän laajaa ihottumaa ja arpia.

parhaat sydäntä vahvistavat harjoitukset

Kuinka isorokko leviää?

Tauti leviää, kun isorokkoa saanut henkilö yskii tai aivastaa ja toinen terve henkilö hengittää hengitysteiden pisaroita suusta tai nenästä.

Virus hengitetään sisään ja sitten laskeutuu suun, kurkun ja hengitysteiden peittäviin soluihin. Saastuneet ruumiin nesteet tai saastuneet esineet, kuten vuodevaatteet tai vaatteet, voivat myös levittää isorokkoa [8] .

Isorokko-oireet

Kun olet saanut tartunnan viruksella, itämisaika on 7-19 päivää (keskimäärin 10-14 päivää). Tänä aikana virus replikoituu elimistössä, mutta henkilöllä ei yleensä ole oireita ja hän voi näyttää ja tuntea terveellistä . Tohtori Sneha sanoo: 'Vaikka henkilö on oireeton, hänellä voi olla matala kuume tai lievä ihottuma, joka ei ehkä ole kovin ilmeinen'.

Inkubointijakson jälkeen alkavat ilmaantua seuraavat oireet:

• Korkea kuume

• Oksentelu

• Päänsärky

• Kehon kipu

• Vakava väsymys

• Vakava selkäkipu

Näiden varhaisten oireiden jälkeen ihottuma näkyy pieninä punaisina täplinä suussa ja kielessä, joka kestää noin neljä päivää.

Nämä pienet punaiset täplät muuttuvat haavoiksi ja leviävät suuhun ja kurkkuun ja sitten kaikkiin kehon osiin 24 tunnin kuluessa. Tämä vaihe kestää neljä päivää. Tohtori Sneha sanoo: 'Ihottuman jakautuminen on tyypillistä isorokolle: se ilmestyy ensin kasvoille, käsille ja käsivarsille ja leviää sitten runkoon ja raajoihin (peräkkäinen ulkonäkö). Tämä on tärkeää erottaessa pienet rokotteet varicella-infektioista.

Neljäntenä päivänä haavat täyttyvät paksulla nesteellä, kunnes rupia muodostuu kuoppien yli, jotka kestävät 10 päivää. Tämän jälkeen rupia alkaa pudota, jättäen arpia iholle. Tämä vaihe kestää noin kuusi päivää.

Kun kaikki syy on pudonnut, henkilö ei ole enää tarttuvaa.

Mikä on ero isorokko ja vesirokko?

Tohtori Sneha sanoo: 'Pieni rokkojen ihottuma näkyy ensin kasvoissa ja siirtyy sitten kohti kehoa ja lopuksi alaraajoja, kun taas vesirokossa ihottuma ilmestyy ensin rintaan ja vatsaan ja leviää sitten muihin osiin (hyvin harvoin kämmenet ja pohjat). Kuumeen ja ihottuman kehittymisen välinen aika voi vaihdella joissakin tapauksissa.

Isorokko-diagnoosi

Sen selvittämiseksi, ovatko ihottumat isorokkoa, tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskukset (CDC) suosittelevat algoritmin '' Potilaiden arviointi isorokkoa varten: akuutti, yleistynyt vesikulaarinen tai pustulaarinen ihottuma sairausprotokolla '', joka on tavanomainen menetelmä ihottumapotilaiden arvioimiseksi kliinisten vihjeiden tarjoaminen isorokon erottamiseksi muista ihottumataudeista [9] .

sarson ka puh hiukset

Sitten lääkäri tutkii potilaan fyysisesti ja kysyy heidän viimeaikaisesta matkakertomuksestaan, sairaushistoriastaan, kosketuksestaan sairaiden tai eksoottisten eläinten kanssa, oireista, jotka alkoivat ennen ihottuman alkamista, kosketuksesta sairaiden ihmisten kanssa, aikaisemmasta vesirokosta tai herpes zosterista ja historiasta vesirokkorokotuksesta.

Isorokkoa koskevat diagnostiset kriteerit ovat seuraavat:

• sinulla on kuumetta yli 101 ° F ja vähintään yksi oireista ovat vilunväristykset, oksentelu, päänsärky, selkäkipu, voimakas vatsakipu ja uupumus.

• Vauriot, joita esiintyy missä tahansa kehon osassa, kuten kasvoissa ja käsivarsissa.

• Vankat tai kovat ja pyöreät vauriot.

• Ensimmäiset vauriot, jotka näkyvät suun, kasvojen ja käsivarsien sisällä.

• Vauriot kämmenissä ja jalkapohjissa.

Isorokon ehkäisy ja hoito

Isorokolle ei ole parannuskeinoa, mutta isorokkorokotus voi suojata henkilöä isorokolta noin kolmesta viiteen vuoteen, minkä jälkeen sen suojaustaso laskee. Tehosterokotus vaaditaan pitkäaikaiselle suojalle isorokolta CDC: n mukaan [10] .

Isorokkorokote on valmistettu rokoteviruksesta, joka on samanlainen rokkovirus kuin isorokko. Rokote sisältää elävää vaccinia-virusta eikä tapettua tai heikentynyttä virusta.

Isorokkorokote annetaan haaroitetulla neulalla, joka kastetaan rokoteliuokseen. Kun neula poistetaan, neulaan mahtuu tippa rokotetta ja pistetään ihoon 15 kertaa muutamassa sekunnissa. Rokote annetaan yleensä olkavarressa, ja jos rokotus onnistuu, rokotetulle alueelle muodostuu punainen ja kutiava haava 3-4 päivässä.

Ensimmäisen viikon aikana kipeästä tulee rakko, joka on täynnä mätä ja valuu ulos. Toisen viikon aikana nämä haavat kuivuvat ja alkavat muodostaa rupia. Kolmannen viikon aikana rupi putoaa ja jättää arpia iholle.

Rokote on annettava ennen kuin joku saa tartunnan virukseen ja 3--7 päivän kuluessa altistumisesta virukselle. Rokote ei suojaa henkilöä, kun isorokko ihottuma ilmestyy iholle.

Vuonna 1944 isorokkorokote nimeltä dryvax sai luvan ja sitä valmistettiin 1980-luvun puoliväliin saakka, jolloin WHO ilmoitti isorokon hävittämisestä [yksitoista] .

Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston mukaan tällä hetkellä on olemassa isorokkorokote, nimeltään ACAM2000, joka on lisensoitu 31. elokuuta 2007. Tämän rokotteen tiedetään tekevän ihmisistä, joilla on suuri isorokotaudin riski. Se aiheuttaa kuitenkin haittavaikutuksia, kuten sydänongelmia, kuten sydänlihastulehdus ja perikardiitti [12] .

lainauksia äitienpäivänä

CBER antoi 2. toukokuuta 2005 lisenssin laskimoon annetulle Vaccinia Immune Globulin, Intravenous (VIGIV) -valmisteelle, jota käytetään isorokkorokotusten harvinaisten vakavien komplikaatioiden hoitoon.

Isorokkorokotteella on lieviä tai vaikeita sivuvaikutuksia. Lieviä sivuvaikutuksia ovat kuume, lihassäryt, uupumus, päänsärky, pahoinvointi, ihottumat, arkuus, satelliittivauriot ja alueellinen lymfadenopatia.

1960-luvulla isorokkorokotusten vakavia sivuvaikutuksia raportoitiin Yhdysvalloissa, ja niihin sisältyi progressiivinen rokotus (1,5 miljoonaa rokotusta), ekseema vaccinatum (39 miljoonaa rokotusta), rokotuksen jälkeinen enkefaliitti (12 miljoonaa rokotusta), yleinen rokote (241 miljoonaa rokotusta) ) ja jopa kuolema (miljoona rokotusta) [13] .

Kenen pitäisi saada rokotus?

• Isorokkoa aiheuttavan viruksen tai muun viruksen kaltaisen viruksen parissa työskentelevän laboratoriotyöntekijän tulisi rokottaa (tämä ei koske isorokkoepidemiaa).

• Henkilön, joka on suoraan altistunut isorokkovirukselle kasvokkain kosketuksessa isorokkoa sairastavan henkilön kanssa, tulisi saada rokotus (tämä tapahtuu isorokkoepidemian tapauksessa) [14] .

Ketä ei saa rokottaa?

WHO: n mukaan ihmiset, joilla on tai on ollut ihosairauksia, erityisesti ekseema tai atooppinen dermatiitti, henkilöt, joilla on heikentynyt immuniteetti, HIV-positiiviset henkilöt ja ihmiset, jotka saavat syöpähoitoa, eivät saisi saada isorokkorokotetta, elleivät he ole alttiina taudille. Tämä johtuu niiden lisääntyneestä sivuvaikutusten riskistä.

Raskaana olevien naisten ei pitäisi saada rokotetta, koska se voi vahingoittaa sikiötä. Imettävien naisten ja alle 12 kuukauden ikäisten lasten ei pitäisi saada isorokkorokotetta [viisitoista] .

Mitä tehdä rokotuksen jälkeen?

• Rokotusalue tulee peittää sideharsolla ja ensiapunauhalla. Varmista, että ilmavirta on oikea ja että siihen ei pääse nesteitä.

• Käytä täyshihaista paitaa niin, että se peittää siteen.

• Pidä alue kuivana äläkä anna sen kastua. Jos se kastuu, vaihda se välittömästi.

• Peitä alue vedenpitävällä siteellä uimisen aikana ja älä jaa pyyhkeitä.

• Vaihda side joka kolmas päivä.

• Pese kätesi koskettuasi rokotusalueeseen.

• Älä koske alueeseen äläkä anna muiden koskettaa sitä tai muita asioita, kuten pyyhe, siteet, lakanat ja vaatteet, jotka ovat koskettaneet rokotettua aluetta.

• Pese omat vaatteesi kuumassa vedessä pesuaineella tai valkaisuaineella.

• Käytetyt siteet tulee pudottaa muovisiin vetoketjupusseihin ja heittää ne sitten roskakoriin.

• Laita kaikki pudonneet rupit muoviseen vetoketjupussiin ja heitä sitten pois [16] .

Kuinka isorokkoa hallittiin aikaisemmin?

Isorokkoa aiheuttavan viruksen mukaan nimetty variaatio oli yksi ensimmäisistä menetelmistä isorokotaudin leviämisen torjumiseksi. Variointi oli prosessi sellaisen henkilön immunisoimiseksi, jolla ei koskaan ollut isorokkoa, käyttämällä tartunnan saaneiden potilaiden isorokko-haavaumia. Se tehtiin joko raaputtamalla materiaali käsivarteen tai hengittämällä sitä nenän läpi, ja ihmisille kehittyi oireita, kuten kuumetta ja ihottumaa.

On arvioitu, että 1–2 prosenttia ihmisistä, joille oli tehty varolaatio, kuoli verrattuna 30 prosenttiin ihmisistä, jotka kuolivat isorokkoa sairastettaessa. Variaatiolla oli kuitenkin paljon riskejä, potilas voi kuolla tai joku muu voi saada taudin potilaalta.

kuinka poistaa jälkiä iholta

Variolaation kuolleisuusaste oli kymmenen kertaa pienempi kuin luonnossa esiintyvillä isorokoilla [17] .

Yleiset usein kysytyt kysymykset

K. Onko isorokkoa edelleen olemassa?

TO. Tällä hetkellä ei ole raportoitu isorokon esiintymisestä missään muualla maailmassa. Pieniä määriä isorokkovirusta on kuitenkin edelleen olemassa kahdessa tutkimuslaboratoriossa Venäjällä ja Yhdysvalloissa.

K. Miksi isorokko oli niin tappava?

TO . Se oli tappavaa, koska se oli ilmassa tarttuvaa tautia, jolla on taipumus levitä nopeasti tartunnan saaneelta toiselle.

Kuinka monta kuoli isorokoon?

TO . On arvioitu, että 300 miljoonaa ihmistä kuoli isorokoon 1900-luvulla.

K. Palaisiko isorokko koskaan takaisin?

TO . Ei, mutta hallitukset uskovat, että isorokkovirusta esiintyy muissa paikoissa kuin laboratorioissa, jotka voidaan tarkoituksella vapauttaa vahingon aiheuttajaksi.

Kuka on immuuni isorokolle?

TO. Rokotetut ovat immuuneja isorokolle.

Kuka löysi isorokkoravin?

TO . Vuonna 1796 Edward Jenner yritti tieteellisesti yrittää torjua isorokkoa tarkoituksellisella rokotuksella.

K. Kuinka kauan isorokkoepidemia kesti?

TO . WHO: n mukaan isorokko on ollut olemassa vähintään 3000 vuotta.

Sneha KrishnanYleinen lääketiedeMBBS Tietää enemmän